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系 部

專 業(yè)

擬申報(bào)崗位

貧困生建檔情況

建檔（特困 /困難 /一般困難） 未建檔

上學(xué)年參加勤工助學(xué)情況

是/否

聯(lián)系電話

家庭詳細(xì)住址

系部意見(jiàn)

以上信息屬實(shí)，同意推薦該生參加學(xué)院勤工助學(xué)工作。

審核人： 蓋章

年 月 日

資助管理中心意見(jiàn)

審核人： 蓋章

年 月 日

用人部門意見(jiàn)

我部門同意接收該生申請(qǐng)，工作時(shí)間為：

部門負(fù)責(zé)人： 蓋章

年 月 日